Kako objašnjavate razliku omjera opasnosti i relativnog rizika za laika?


Odgovor 1:

U analizi preživljavanja, omjer opasnosti (HR) omjer je stupnja opasnosti koji odgovaraju uvjetima opisanim u dvije razine obrazložne varijable. Na primjer, u studiji o lijekovima, tretirana populacija može umrijeti dvostruko brže po jedinici vremena u odnosu na kontrolnu populaciju. Omjer opasnosti bio bi 2, što ukazuje na veći rizik smrti od tretmana. Ili u drugoj studiji, muškarci koji dobivaju isti tretman mogu pretrpjeti određenu komplikaciju deset puta češće po jedinici vremena, što daje omjer opasnosti od 10.

Koeficijenti rizika razlikuju se od relativnih rizika po tome što su potonji kumulativni tijekom čitavog ispitivanja, koristeći definiranu krajnju točku, dok prvi predstavljaju trenutni rizik tijekom razdoblja ispitivanja ili neke njegove podskupine. Koeficijenti rizika nešto manje trpe zbog pristranosti odabira u odnosu na odabrane krajnje točke i mogu ukazivati ​​na rizike koji se dogode prije krajnje točke.

U svom najjednostavnijem obliku, omjer opasnosti može se protumačiti kao vjerojatnost pojave događaja u skupini liječenja podijeljena s vjerojatnošću da će se događaj dogoditi u kontrolnoj ruci ili obrnuto. Rezolucija ovih krajnjih točaka obično se prikazuje korištenjem Kaplan-Meierove krivulje preživljavanja. Te krivulje odnose omjer svake skupine u kojoj krajnja točka nije dostignuta. Krajnja točka može biti svaka ovisna varijabla povezana s kovarijatom.


Odgovor 2:

Omjer opasnosti relativni je rizik događaja (npr. Napredovanje bolesti) koji se dogodio u jednom pokusnom ratu u usporedbi s drugim, tijekom cijelog vremenskog razdoblja ispitivanja.

• HR 1 znači da nema razlike između skupina, a HR od 2 znači da je rizik dvostruko veći, a HR od 0,5 govori da postoji pola rizika.

• U primjeru u nastavku, HR za OS od 0,73 ukazuje na smanjenje rizika od progresije ili smrti za ruku liječenu lijekom A u usporedbi s lijekom B. Za 27% izračunava se na -1 - 0,73 (HR ) x 100 = 27% smanjenje rizika.

Važno je da, za razliku od srednjih vrijednosti, omjer opasnosti uzima u obzir razliku u događajima tijekom čitavog razdoblja ispitivanja, a ne u određenoj točki unutar njega ili na kraju ispitivanja, pa je bolji prediktor stvarnog učinka liječenja na cjelokupnu populaciju bolesnika. Ova metodologija ima prednost u korištenju svih dostupnih informacija, uključujući pacijente koji iz bilo kojeg razloga ne dovršavaju ispitivanje. HR je stoga najkorisnija kada rizik za opisani događaj krajnje točke nije konstantan s obzirom na vrijeme.

ARR je apsolutna razlika između broja događaja (npr. Postotka bolesnika koji su napredovali) koji su se dogodili u skupini liječenja i broja tih događaja u kontrolnoj skupini. Na primjer, u studiji u kojoj je 10% bolesnika liječenih lijekom A napredovalo u usporedbi s 15% bolesnika liječenih lijekom B, došlo je do 5% ARR-a u napredovanju bolesti s lijekom A u usporedbi s lijekom B: ARR = 15% -10% = 5%.

RRR razmatra tu istu razliku između skupina pacijenata kojima su pružene različite terapije, ali izražava promjenu rizika u proporcijama, a ne kao apsolutnu razliku. Koristeći gornji primjer, RRR progresije je smanjen za 33% s lijekom A u usporedbi s lijekom B: RRR = (15-10) / 15 = 5/15 = 33,3%.


Odgovor 3:

Omjer opasnosti relativni je rizik događaja (npr. Napredovanje bolesti) koji se dogodio u jednom pokusnom ratu u usporedbi s drugim, tijekom cijelog vremenskog razdoblja ispitivanja.

• HR 1 znači da nema razlike između skupina, a HR od 2 znači da je rizik dvostruko veći, a HR od 0,5 govori da postoji pola rizika.

• U primjeru u nastavku, HR za OS od 0,73 ukazuje na smanjenje rizika od progresije ili smrti za ruku liječenu lijekom A u usporedbi s lijekom B. Za 27% izračunava se na -1 - 0,73 (HR ) x 100 = 27% smanjenje rizika.

Važno je da, za razliku od srednjih vrijednosti, omjer opasnosti uzima u obzir razliku u događajima tijekom čitavog razdoblja ispitivanja, a ne u određenoj točki unutar njega ili na kraju ispitivanja, pa je bolji prediktor stvarnog učinka liječenja na cjelokupnu populaciju bolesnika. Ova metodologija ima prednost u korištenju svih dostupnih informacija, uključujući pacijente koji iz bilo kojeg razloga ne dovršavaju ispitivanje. HR je stoga najkorisnija kada rizik za opisani događaj krajnje točke nije konstantan s obzirom na vrijeme.

ARR je apsolutna razlika između broja događaja (npr. Postotka bolesnika koji su napredovali) koji su se dogodili u skupini liječenja i broja tih događaja u kontrolnoj skupini. Na primjer, u studiji u kojoj je 10% bolesnika liječenih lijekom A napredovalo u usporedbi s 15% bolesnika liječenih lijekom B, došlo je do 5% ARR-a u napredovanju bolesti s lijekom A u usporedbi s lijekom B: ARR = 15% -10% = 5%.

RRR razmatra tu istu razliku između skupina pacijenata kojima su pružene različite terapije, ali izražava promjenu rizika u proporcijama, a ne kao apsolutnu razliku. Koristeći gornji primjer, RRR progresije je smanjen za 33% s lijekom A u usporedbi s lijekom B: RRR = (15-10) / 15 = 5/15 = 33,3%.


Odgovor 4:

Omjer opasnosti relativni je rizik događaja (npr. Napredovanje bolesti) koji se dogodio u jednom pokusnom ratu u usporedbi s drugim, tijekom cijelog vremenskog razdoblja ispitivanja.

• HR 1 znači da nema razlike između skupina, a HR od 2 znači da je rizik dvostruko veći, a HR od 0,5 govori da postoji pola rizika.

• U primjeru u nastavku, HR za OS od 0,73 ukazuje na smanjenje rizika od progresije ili smrti za ruku liječenu lijekom A u usporedbi s lijekom B. Za 27% izračunava se na -1 - 0,73 (HR ) x 100 = 27% smanjenje rizika.

Važno je da, za razliku od srednjih vrijednosti, omjer opasnosti uzima u obzir razliku u događajima tijekom čitavog razdoblja ispitivanja, a ne u određenoj točki unutar njega ili na kraju ispitivanja, pa je bolji prediktor stvarnog učinka liječenja na cjelokupnu populaciju bolesnika. Ova metodologija ima prednost u korištenju svih dostupnih informacija, uključujući pacijente koji iz bilo kojeg razloga ne dovršavaju ispitivanje. HR je stoga najkorisnija kada rizik za opisani događaj krajnje točke nije konstantan s obzirom na vrijeme.

ARR je apsolutna razlika između broja događaja (npr. Postotka bolesnika koji su napredovali) koji su se dogodili u skupini liječenja i broja tih događaja u kontrolnoj skupini. Na primjer, u studiji u kojoj je 10% bolesnika liječenih lijekom A napredovalo u usporedbi s 15% bolesnika liječenih lijekom B, došlo je do 5% ARR-a u napredovanju bolesti s lijekom A u usporedbi s lijekom B: ARR = 15% -10% = 5%.

RRR razmatra tu istu razliku između skupina pacijenata kojima su pružene različite terapije, ali izražava promjenu rizika u proporcijama, a ne kao apsolutnu razliku. Koristeći gornji primjer, RRR progresije je smanjen za 33% s lijekom A u usporedbi s lijekom B: RRR = (15-10) / 15 = 5/15 = 33,3%.


Odgovor 5:

Omjer opasnosti relativni je rizik događaja (npr. Napredovanje bolesti) koji se dogodio u jednom pokusnom ratu u usporedbi s drugim, tijekom cijelog vremenskog razdoblja ispitivanja.

• HR 1 znači da nema razlike između skupina, a HR od 2 znači da je rizik dvostruko veći, a HR od 0,5 govori da postoji pola rizika.

• U primjeru u nastavku, HR za OS od 0,73 ukazuje na smanjenje rizika od progresije ili smrti za ruku liječenu lijekom A u usporedbi s lijekom B. Za 27% izračunava se na -1 - 0,73 (HR ) x 100 = 27% smanjenje rizika.

Važno je da, za razliku od srednjih vrijednosti, omjer opasnosti uzima u obzir razliku u događajima tijekom čitavog razdoblja ispitivanja, a ne u određenoj točki unutar njega ili na kraju ispitivanja, pa je bolji prediktor stvarnog učinka liječenja na cjelokupnu populaciju bolesnika. Ova metodologija ima prednost u korištenju svih dostupnih informacija, uključujući pacijente koji iz bilo kojeg razloga ne dovršavaju ispitivanje. HR je stoga najkorisnija kada rizik za opisani događaj krajnje točke nije konstantan s obzirom na vrijeme.

ARR je apsolutna razlika između broja događaja (npr. Postotka bolesnika koji su napredovali) koji su se dogodili u skupini liječenja i broja tih događaja u kontrolnoj skupini. Na primjer, u studiji u kojoj je 10% bolesnika liječenih lijekom A napredovalo u usporedbi s 15% bolesnika liječenih lijekom B, došlo je do 5% ARR-a u napredovanju bolesti s lijekom A u usporedbi s lijekom B: ARR = 15% -10% = 5%.

RRR razmatra tu istu razliku između skupina pacijenata kojima su pružene različite terapije, ali izražava promjenu rizika u proporcijama, a ne kao apsolutnu razliku. Koristeći gornji primjer, RRR progresije je smanjen za 33% s lijekom A u usporedbi s lijekom B: RRR = (15-10) / 15 = 5/15 = 33,3%.


Odgovor 6:

Omjer opasnosti relativni je rizik događaja (npr. Napredovanje bolesti) koji se dogodio u jednom pokusnom ratu u usporedbi s drugim, tijekom cijelog vremenskog razdoblja ispitivanja.

• HR 1 znači da nema razlike između skupina, a HR od 2 znači da je rizik dvostruko veći, a HR od 0,5 govori da postoji pola rizika.

• U primjeru u nastavku, HR za OS od 0,73 ukazuje na smanjenje rizika od progresije ili smrti za ruku liječenu lijekom A u usporedbi s lijekom B. Za 27% izračunava se na -1 - 0,73 (HR ) x 100 = 27% smanjenje rizika.

Važno je da, za razliku od srednjih vrijednosti, omjer opasnosti uzima u obzir razliku u događajima tijekom čitavog razdoblja ispitivanja, a ne u određenoj točki unutar njega ili na kraju ispitivanja, pa je bolji prediktor stvarnog učinka liječenja na cjelokupnu populaciju bolesnika. Ova metodologija ima prednost u korištenju svih dostupnih informacija, uključujući pacijente koji iz bilo kojeg razloga ne dovršavaju ispitivanje. HR je stoga najkorisnija kada rizik za opisani događaj krajnje točke nije konstantan s obzirom na vrijeme.

ARR je apsolutna razlika između broja događaja (npr. Postotka bolesnika koji su napredovali) koji su se dogodili u skupini liječenja i broja tih događaja u kontrolnoj skupini. Na primjer, u studiji u kojoj je 10% bolesnika liječenih lijekom A napredovalo u usporedbi s 15% bolesnika liječenih lijekom B, došlo je do 5% ARR-a u napredovanju bolesti s lijekom A u usporedbi s lijekom B: ARR = 15% -10% = 5%.

RRR razmatra tu istu razliku između skupina pacijenata kojima su pružene različite terapije, ali izražava promjenu rizika u proporcijama, a ne kao apsolutnu razliku. Koristeći gornji primjer, RRR progresije je smanjen za 33% s lijekom A u usporedbi s lijekom B: RRR = (15-10) / 15 = 5/15 = 33,3%.


Odgovor 7:

Omjer opasnosti relativni je rizik događaja (npr. Napredovanje bolesti) koji se dogodio u jednom pokusnom ratu u usporedbi s drugim, tijekom cijelog vremenskog razdoblja ispitivanja.

• HR 1 znači da nema razlike između skupina, a HR od 2 znači da je rizik dvostruko veći, a HR od 0,5 govori da postoji pola rizika.

• U primjeru u nastavku, HR za OS od 0,73 ukazuje na smanjenje rizika od progresije ili smrti za ruku liječenu lijekom A u usporedbi s lijekom B. Za 27% izračunava se na -1 - 0,73 (HR ) x 100 = 27% smanjenje rizika.

Važno je da, za razliku od srednjih vrijednosti, omjer opasnosti uzima u obzir razliku u događajima tijekom čitavog razdoblja ispitivanja, a ne u određenoj točki unutar njega ili na kraju ispitivanja, pa je bolji prediktor stvarnog učinka liječenja na cjelokupnu populaciju bolesnika. Ova metodologija ima prednost u korištenju svih dostupnih informacija, uključujući pacijente koji iz bilo kojeg razloga ne dovršavaju ispitivanje. HR je stoga najkorisnija kada rizik za opisani događaj krajnje točke nije konstantan s obzirom na vrijeme.

ARR je apsolutna razlika između broja događaja (npr. Postotka bolesnika koji su napredovali) koji su se dogodili u skupini liječenja i broja tih događaja u kontrolnoj skupini. Na primjer, u studiji u kojoj je 10% bolesnika liječenih lijekom A napredovalo u usporedbi s 15% bolesnika liječenih lijekom B, došlo je do 5% ARR-a u napredovanju bolesti s lijekom A u usporedbi s lijekom B: ARR = 15% -10% = 5%.

RRR razmatra tu istu razliku između skupina pacijenata kojima su pružene različite terapije, ali izražava promjenu rizika u proporcijama, a ne kao apsolutnu razliku. Koristeći gornji primjer, RRR progresije je smanjen za 33% s lijekom A u usporedbi s lijekom B: RRR = (15-10) / 15 = 5/15 = 33,3%.


Odgovor 8:

Omjer opasnosti relativni je rizik događaja (npr. Napredovanje bolesti) koji se dogodio u jednom pokusnom ratu u usporedbi s drugim, tijekom cijelog vremenskog razdoblja ispitivanja.

• HR 1 znači da nema razlike između skupina, a HR od 2 znači da je rizik dvostruko veći, a HR od 0,5 govori da postoji pola rizika.

• U primjeru u nastavku, HR za OS od 0,73 ukazuje na smanjenje rizika od progresije ili smrti za ruku liječenu lijekom A u usporedbi s lijekom B. Za 27% izračunava se na -1 - 0,73 (HR ) x 100 = 27% smanjenje rizika.

Važno je da, za razliku od srednjih vrijednosti, omjer opasnosti uzima u obzir razliku u događajima tijekom čitavog razdoblja ispitivanja, a ne u određenoj točki unutar njega ili na kraju ispitivanja, pa je bolji prediktor stvarnog učinka liječenja na cjelokupnu populaciju bolesnika. Ova metodologija ima prednost u korištenju svih dostupnih informacija, uključujući pacijente koji iz bilo kojeg razloga ne dovršavaju ispitivanje. HR je stoga najkorisnija kada rizik za opisani događaj krajnje točke nije konstantan s obzirom na vrijeme.

ARR je apsolutna razlika između broja događaja (npr. Postotka bolesnika koji su napredovali) koji su se dogodili u skupini liječenja i broja tih događaja u kontrolnoj skupini. Na primjer, u studiji u kojoj je 10% bolesnika liječenih lijekom A napredovalo u usporedbi s 15% bolesnika liječenih lijekom B, došlo je do 5% ARR-a u napredovanju bolesti s lijekom A u usporedbi s lijekom B: ARR = 15% -10% = 5%.

RRR razmatra tu istu razliku između skupina pacijenata kojima su pružene različite terapije, ali izražava promjenu rizika u proporcijama, a ne kao apsolutnu razliku. Koristeći gornji primjer, RRR progresije je smanjen za 33% s lijekom A u usporedbi s lijekom B: RRR = (15-10) / 15 = 5/15 = 33,3%.